一、電腦驗(yàn)光的優(yōu)點(diǎn)　　主觀驗(yàn)光法和客觀驗(yàn)光法均能準(zhǔn)確測(cè)出患者的屈光度數(shù)和散光的軸回。這兩種方法需有豐富的驗(yàn)光經(jīng)驗(yàn)，在掌握檢影的技術(shù)上需要時(shí)間較長(zhǎng)，而電腦驗(yàn)光技術(shù)較易學(xué)習(xí)和掌握。電腦驗(yàn)光儀驗(yàn)光對(duì)群體查體或門診大量的驗(yàn)光，特別是對(duì)門診的診斷性驗(yàn)光及檢查醫(yī)治眼疾病前后的屈光改變的情況，既不需散瞳又能迅速測(cè)出屈光的度數(shù)。電腦驗(yàn)光儀驗(yàn)光結(jié)果全部是自動(dòng)打印，不需換算，一般幾秒到幾分鐘就可測(cè)定一個(gè)患者，并能迅速測(cè)定出屈光不正的度數(shù)，為鏡片矯正提供較準(zhǔn)確的屈光度數(shù)和瞳孔間距離?！　?duì)電腦驗(yàn)光儀所測(cè)出屈光度的準(zhǔn)確度問題，目前看法不一。電腦驗(yàn)光儀的準(zhǔn)確性愛很多因素的影響，例如患者的頭和眼配合不好，動(dòng)來動(dòng)去，眼注視驗(yàn)光儀內(nèi)目標(biāo)不夠集中，以致放松調(diào)節(jié)不夠，必然影響屈光度檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，甚至重復(fù)檢查的度數(shù)差異較大。對(duì)兒童和屈光間質(zhì)混濁的患者，電腦驗(yàn)光儀測(cè)試的誤差較大，甚至不能檢查出屈光度數(shù)。電腦驗(yàn)光儀的穩(wěn)定性、重復(fù)性尚有誤差，因此，將電腦測(cè)定的屈光度數(shù)，作為配鏡的唯一根據(jù)是不妥的。電腦驗(yàn)光儀測(cè)出的度數(shù)往往高于檢影驗(yàn)光的度數(shù)，所以，電腦驗(yàn)光儀不能代替檢影師驗(yàn)光及鏡片矯正的技術(shù)，只給人工驗(yàn)光提供有益的參考?！　《?、什么叫電腦驗(yàn)光?　　自1619年Sterner原理發(fā)現(xiàn)以來，至今已為許多自動(dòng)驗(yàn)光儀所應(yīng)用。1759年后出現(xiàn)了許當(dāng)主觀型驗(yàn)光機(jī)，至20世紀(jì)才有客觀的自動(dòng)驗(yàn)光儀問世。但這類驗(yàn)光儀需要調(diào)正目標(biāo)投射的部位，不能完主松弛調(diào)節(jié)，檢查結(jié)果不夠準(zhǔn)確，所以未能被廣泛推廣?！　‰S著電子計(jì)算機(jī)的發(fā)展，客觀驗(yàn)光儀亦有了新發(fā)展。自1969年以后，自動(dòng)驗(yàn)光儀采用紅外光為光源，并以電子自動(dòng)化系統(tǒng)調(diào)試視標(biāo)，精確度可達(dá)0．12～0．25D，并且機(jī)械裝置靈巧精致，功能多，裝有各種視力表及調(diào)節(jié)裝置，有測(cè)定隱斜和立體功能?！　〗鼛啄?，新型驗(yàn)光儀功能日趨完善，不僅有主觀檢查功能，還可檢查調(diào)節(jié)功能，結(jié)果準(zhǔn)確，是一種新型主觀雙眼屈光分析儀?！　∪?、驗(yàn)光配鏡過程　　驗(yàn)光過程　　度：計(jì)算眼睛的真正度數(shù) 專業(yè)驗(yàn)光師首先會(huì)使用電腦驗(yàn)光儀器計(jì)算出兩眼全眼度數(shù)與散光度，如果，就用這個(gè)度數(shù)取配眼鏡，那就不對(duì)了，因?yàn)檠坨R度數(shù)配得剛剛好適合看遠(yuǎn)用的視力度數(shù)，反而會(huì)造成眼睛容易疲勞，視力逐漸惡化現(xiàn)象，失去戴眼鏡矯治、輔助視力的真正意義及效果，所以還要再測(cè)量您的生活度數(shù)?！　×浚簻y(cè)量最適合使用的生活度數(shù) 專業(yè)驗(yàn)光師會(huì)像個(gè)能夠貼心談天的好朋友，詳細(xì)了解您的年齡、工作性質(zhì)、生活習(xí)慣……等等，調(diào)配最適合日常使用的“生活度數(shù)”，以這樣的度數(shù)配眼鏡，不僅能看得清楚，而且能維持視力調(diào)節(jié)不過度疲勞，更能維護(hù)視力健康，避免視力進(jìn)一步惡化并造成度數(shù)增加?！　『猓哼m應(yīng)將要戴的眼鏡度數(shù) 專業(yè)驗(yàn)光師掌握了真正度數(shù)與生活度數(shù)后，再以試片架讓您試戴，一方面為視力做更精確的微調(diào)，并調(diào)整平衡左右眼的視差，另一方面也讓您適應(yīng)將來的眼鏡度數(shù)。　　配鏡過程　　點(diǎn)：四平八穩(wěn)、戴得更舒服 拿到心愛的眼鏡后，專業(yè)驗(yàn)光師會(huì)細(xì)心的調(diào)教鏡框，首先將鏡架四個(gè)接觸點(diǎn)的位置（鼻梁上與兩耳上各兩點(diǎn)）調(diào)整對(duì)齊，使鼻、耳、額部沒有壓迫、疼痛的感覺，讓這付眼鏡戴得久、戴得舒服，讓您幾乎忘了它的存在?！　【€：直來直往、平衡感特佳 在驗(yàn)光、研磨時(shí)，已經(jīng)仔細(xì)測(cè)量您的瞳孔距離，并對(duì)準(zhǔn)鏡片，專業(yè)驗(yàn)光師仍然要再根據(jù)您的臉型調(diào)整，眼鏡的水平線與高度，確認(rèn)眼鏡的光學(xué)中心點(diǎn)位置與瞳孔位置已經(jīng)對(duì)準(zhǔn)了.　　面：面面俱到、看得更清晰 鏡面傾斜度與眼球面的弧度必須調(diào)整平行，角膜頂點(diǎn)距離調(diào)整真確，使光線透過鏡片的折射后，補(bǔ)助眼球的調(diào)節(jié)誤差，影象才能正確的在視網(wǎng)膜上成像，否則會(huì)產(chǎn)生影象扭曲不清晰，甚至造成暈眩?！　∨R床上所用的他覺檢查法通常為檢影法（retinoscopy）。眼在靜止（不調(diào)節(jié) ）狀態(tài)下，黃斑中心凹發(fā)出的光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)屈折射出后在眼外形成焦點(diǎn)，此點(diǎn)與視網(wǎng)膜黃斑中心凹互為共軛焦點(diǎn)，稱為眼的遠(yuǎn)點(diǎn)。檢影法檢驗(yàn)光就是利用視網(wǎng)膜照明區(qū)發(fā)出的光線在遠(yuǎn)點(diǎn)處成像的原理，通過觀察瞳孔區(qū)的光影動(dòng)態(tài)確認(rèn)眼的遠(yuǎn)點(diǎn)位置的。具體是在一定距離處（檢查距離通常為1米），用檢影鏡將光投入被檢眼內(nèi)，根據(jù)該眼視網(wǎng)膜反光射出眼外時(shí)瞳孔區(qū)光影的動(dòng)態(tài)，是順動(dòng)或逆動(dòng)來了解射出光線是平行、散開或集合，若順動(dòng)表示遠(yuǎn)點(diǎn)位于檢查者眼的后方，若逆動(dòng)則遠(yuǎn)點(diǎn)位于檢查者眼與被檢眼之間。然后在病人眼前放置凸或凹球鏡以及圓柱鏡片，抵消屈光不正的度數(shù)，以使被檢眼的遠(yuǎn)點(diǎn)移至檢查眼處，從而推算遠(yuǎn)點(diǎn)移至無(wú)限遠(yuǎn)所需的屈光度數(shù)。所得鏡片的代數(shù)和即為病人的實(shí)際屈光不正度數(shù)?！　〗陙沓霈F(xiàn)了各種類型的自動(dòng)驗(yàn)光儀，有主觀型的及客觀型的兩種，比效先進(jìn)的是應(yīng)用紅外線光源及配合電子計(jì)算機(jī)裝置的自動(dòng)驗(yàn)光儀（auto-refractor）即所謂電腦驗(yàn)光，操作方法簡(jiǎn)便，數(shù)秒鐘即可得到打印于記錄紙上的驗(yàn)光結(jié)果。但是設(shè)備費(fèi)用較昂貴，而且病人合作不好，容易出現(xiàn)誤差?！　「剑号溏R處方　　配眼鏡的處方中有一些簡(jiǎn)便的符號(hào)：　　D代表屈光鏡度 S或“球”表示球面透鏡　　+表示凸球鏡片 C或“柱”表示柱面透鏡　　-表示凹球鏡片 ○表示聯(lián)合之意　　例如：眼鏡處方－2.50 D.S　　表示2.50屈光度的近視眼?！　⊙坨R處方+1.25D.C×90°　　表示：1.25屈光度遠(yuǎn)視散光，柱鏡的軸位在90°方向?！　⊙坨R處方－2.00D.S○－1.25D.C×135°　　表示:2.00 屈光度近視聯(lián)合1.25屈光度近視散光柱鏡的軸位在135°方向.　　圖16-16 檢影法瞳孔影移動(dòng)方向　　1.具有1.00近視(遠(yuǎn)點(diǎn)在1米)　　2.具有1.00以下近視(遠(yuǎn)點(diǎn)在1米外)　　3.正視眼遠(yuǎn)點(diǎn)在無(wú)限遠(yuǎn)　　4.遠(yuǎn)視眼(插上凸球鏡片遠(yuǎn)點(diǎn)由－R移到醫(yī)生背后)　　5.具有1.00以上近視（遠(yuǎn)點(diǎn)在1米內(nèi)）　　上面說到了，這樣并不是完全準(zhǔn)確的，還要病人配合，所以還要用視力表再測(cè)一遍